訪問看護師向け在宅看取り教育プログラムPENUT 研修風景＆受講者の声／日本訪問看護財団 

在宅での看取りに関わる訪問看護師には、実践を支える専門的な知識や技術に加え、療養者やご家族との関わり方、多職種との連携など、幅広い力が求められます。そうした力を体系的に学べるのが、日本訪問看護財団による訪問看護師向け在宅看取り教育プログラム「PENUT（ピーナット）」です。本記事では、訪問看護ステーションで行われたPENUT演習の様子や受講者の声を紹介するとともに、研究成果から見えてきた受講後の実践の変化についても解説します。

PENUTの研修風景

PENUTは、オンデマンド講義とライブ演習で構成されるプログラムです（詳細は前回の記事をご参照ください）。ライブ演習は、150名規模のオンライン研修から、数名で行う集合研修まで、目的に応じて多様な形式で実施されています。今回は、2026年1月にあすか山訪問看護ステーションで開催されたPENUT演習の様子をご紹介します。 

開催場所：あすか山訪問看護ステーション（東京都北区） 
開催日時：2026年1月17日（土） 9：30～15：00 

東京都、埼玉県、千葉県の訪問看護ステーションより訪問看護師5名が参加しました。午前は「訪問看護計画の立案」、午後は「コミュニケーション技術の習得（ロールプレイ）」をテーマに演習が行われ、活発な意見交換が行われました。 

研修後のアンケートでは、参加者全員が「在宅看取りができそう！在宅看取りをやってみよう！」という気持ちが「とても高まった」と回答しました。その理由としては、「在宅看取りや訪問看護における大切な考え方を学び、本質的な意見交換ができた」、「みなさんが悩む部分や関わり方の工夫を知れてよかった」などの声が寄せられました。少人数・対面だからこそ生まれる深い学びと、実践に直結する気づきが多く得られた様子がうかがえました。 

PENUT受講者の声 

PENUT受講者の声を紹介します。 

研究成果からみるPENUT受講者の変化 

次に、PENUTの有効性を検証した研究成果をご紹介します。 

PENUTは終末期ケアに対する自信を向上させる 

2021年度に実施したモデル事業では、PENUTを先に受講する介入群と、後から受講する対照群にランダムに割り付け、緩和ケアに関する医療者の自信・意欲尺度（訪問看護バージョン）を用いて、PENUTの有効性を検証しました。 

介入群のみがPENUTを受講した時点で、介入群（62名）は対照群（59名）よりも「終末期ケア」および「医師とのコミュニケーション」に対する自信が向上し、「症状緩和」の困難感が減少しました。 

PENUT受講者の実践の変化―「根拠ある説明」と「柔軟なケア」 

同モデル事業参加者へのインタビュー調査では、PENUT受講により知識を習得できたことで、「亡くなるまでの身体的変化がイメージできるようになった」、「症状に対するアセスメントやアプローチ、ケアの幅が広がった」、「暮らしの中で柔軟なケアができることに気づかされた」といった変化が語られました。さらに、「病態変化や予後を予測し先手を打った対応がとれるようになった」、「療養者やご家族に根拠ある説明ができるようになった」など、実践面での成長も明らかとなりました。

次回はPENUT指導者の声と今後の展望についてご紹介します。