健康寿命とは、「健康上の問題で日常生活が制限されず、自立して生活できる期間」を指します。2022年時点（令和4年）の日本では、男性の平均寿命が81.05歳、女性が87.09歳であるのに対し、健康寿命は男性72.57歳、女性75.45歳でした。男性で約9年、女性で約12年の差があり、この期間は日常生活に何らかの制限がある「不健康な期間」を意味します。 高齢社会において、平均寿命と健康寿命の差を縮小することは重要です。個々の生活の質を向上させるだけでなく、医療費や介護費の削減につながり、社会保障制度を持続可能性を高めます。政府は「健康日本21（第二次）」や「スマート・ライフ・プロジェクト」などの施策を通じて、健康寿命の延伸と平均寿命との差の縮小を目指しています。 【参考】e-ヘルスネット「平均寿命と健康寿命」https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/hale/h-01-0022026/2/18閲覧 2026年02月18日更新監修： とよだクリニック院長　豊田 早苗

シバリング（shivering）とは、寒冷刺激や体温低下時に、体が無意識に小刻みに震える現象です。これは、筋肉が震える（シバリング）ことで熱を生産し、体温を維持するための防御反応です。低体温症になったときや、手術後に麻酔から覚醒する際によくみられます。 また、シバリングは、寒いときだけではなく、高熱の前にも起こる体温調整の反応です。感染や炎症が起こると、脳が体温を上げて免疫機能を強化しようとします。この過程で、体温のセットポイントが上げられるため、今の体温が低く感じられ、寒気を感じて筋肉が震え始めます。これにより体温が上昇し、シバリングが止まった後に高熱が発生するのが一般的です。 患者がシバリングを起こした場合は、体温の急激な上昇に注意し、適切な保温環境を提供しつつ、体温のモニタリングを行い、必要に応じて解熱剤や冷罨法を検討します。 監修： とよだクリニック院長　豊田 早苗

「死の三徴候」とは、医学的に死亡を確認する際に用いられる3つの指標のことです。これらの徴候が確認された場合、生命の維持が不可能であると判断されます。 心停止：心臓が停止し、脈拍がなくなった状態です。血液循環が停止し、酸素が全身に供給されなくなります。呼吸停止：呼吸が停止し、酸素の吸入と二酸化炭素の排出が行われなくなった状態です。瞳孔散大と対光反射の消失：瞳孔が開き、光に反応しなくなる状態です。脳の機能が停止したことを示します。 監修： とよだクリニック院長　豊田 早苗

日常生活動作（ADL：Activities of Daily Living）は基本的日常生活動作（BADL：Basic Activities of Daily Living）と手段的日常生活動作（IADL: Instrumental Activities of Daily Living）に分けられます。そのうちのIADLは、日常の社会生活を支える能力を示し、独立して生活できるかどうかを判断するための指標です。 IADLは、掃除・洗濯・料理などの家事や買い物・公共交通機関の利用・服薬管理・金銭管理・電話などBADLよりも高度で複雑な動作を指します。 IADL（手段的ADL）の評価方法としては・Lawton（ロートン）の尺度・老研式活動能力指標・DASC-21（ダスク-21）などがありますが、一般的にLawtonの尺度を用います。これは、8つの項目（電話の使用、買い物、食事の準備、家事、洗濯、移動、服薬管理、金銭管理）を基に個人の自立度を評価するものです。 単純に「行動できるか」のみで評価するのではなくその行動の判断や意思決定ができるかということがチェック内容に含まれています。ADLが自立していてもIADLの一部ができなくなっている場合も多く、IADLを測定し、不足部位を早期に気付き補うことが大切です。 【参考】一般社団法人日本老年医学会「ADLの評価法」https://www.jpn-geriat-soc.or.jp/tool/tool_03.html2026/2/18閲覧 監修： とよだクリニック院長　豊田 早苗

日常生活動作（ADL：Activities of Daily Living）は基本的日常生活動作（BADL：Basic Activities of Daily Living）と手段的日常生活動作（IADL: Instrumental Activities of Daily Living）に分けられます。そのうちのIADLは、日常の社会生活を支える能力を示し、独立して生活できるかどうかを判断するための指標です。 IADLは、掃除・洗濯・料理などの家事や買い物・公共交通機関の利用・服薬管理・金銭管理・電話などBADLよりも高度で複雑な動作を指します。 IADL（手段的ADL）の評価方法としては・Lawton（ロートン）の尺度・老研式活動能力指標・DASC-21（ダスク-21）などがありますが、一般的にLawtonの尺度を用います。これは、8つの項目（電話の使用、買い物、食事の準備、家事、洗濯、移動、服薬管理、金銭管理）を基に個人の自立度を評価するものです。 単純に「行動できるか」のみで評価するのではなくその行動の判断や意思決定ができるかということがチェック内容に含まれています。ADLが自立していてもIADLの一部ができなくなっている場合も多く、IADLを測定し、不足部位を早期に気付き補うことが大切です。 【参考】一般社団法人日本老年医学会「ADLの評価法」https://www.jpn-geriat-soc.or.jp/tool/tool_03.html2026/2/18閲覧 監修： とよだクリニック院長　豊田 早苗

プロトコール（Protocol）とは、医療においては特定の治療や診療行為に関する標準化された手順や指針を指します。診断や治療の過程での一貫性を保ち、医療の質を向上させるために作成されるものです。例えば、手術前の準備や投薬の際の具体的なステップ、救命救急における対応手順などはプロトコールに従って行います。 監修： とよだクリニック院長　豊田 早苗

寛解とは、病気の症状が軽減または消失し、日常生活に支障がない状態を指します。完全に治癒したというわけではなく、一時的に症状が軽くなり、「場合によっては治ることもある」という状態です。がんや慢性疾患などにおいては、治療によって症状が抑えられ、一時的に病気がみられなくなる場合でも、再発や悪化の可能性が残っています。 医療者ではない人は「寛解」を「完全に治った状態」と解釈しがちなため、完治との違いや、寛解となっても定期的な検査や治療が必要な場合が多く、病状の管理が欠かせないことを伝えることが重要です。 監修： とよだクリニック院長　豊田 早苗

キャリア（保菌者： carrier）とは、ウイルス・細菌等の特定の病原体を体内に持ちながらも、無症状で病気を発症していない人のことです。キャリアは、他の人に病原体を感染させる可能性があります。 例えば、B型肝炎ウイルスやC型肝炎ウイルスを保有しているキャリアの場合、長期間にわたり感染力を持つため、感染させないための対策が必要です。また、長期間にわたる感染により、肝硬変や肝臓がんなどの重篤な合併症を引き起こす可能性もあります。 監修： とよだクリニック院長　豊田 早苗

キャリア（保菌者： carrier）とは、ウイルス・細菌等の特定の病原体を体内に持ちながらも、無症状で病気を発症していない人のことです。キャリアは、他の人に病原体を感染させる可能性があります。 例えば、B型肝炎ウイルスやC型肝炎ウイルスを保有しているキャリアの場合、長期間にわたり感染力を持つため、感染させないための対策が必要です。また、長期間にわたる感染により、肝硬変や肝臓がんなどの重篤な合併症を引き起こす可能性もあります。 監修： とよだクリニック院長　豊田 早苗

キャリア（保菌者： carrier）とは、ウイルス・細菌等の特定の病原体を体内に持ちながらも、無症状で病気を発症していない人のことです。キャリアは、他の人に病原体を感染させる可能性があります。 例えば、B型肝炎ウイルスやC型肝炎ウイルスを保有しているキャリアの場合、長期間にわたり感染力を持つため、感染させないための対策が必要です。また、長期間にわたる感染により、肝硬変や肝臓がんなどの重篤な合併症を引き起こす可能性もあります。 監修： とよだクリニック院長　豊田 早苗